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女性尿崩症初期的症状
补充说明：女性尿崩症初期的症状
a******W 2024-12-25 09:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性尿崩症初期可能表现为多尿、口渴、频尿、遗尿、体重减轻等症状，如果症状持续存在，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.多尿
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾小管重吸收水分减少而引起的。抗利尿激素能够调节肾脏对水的重吸收，从而控制尿液浓度和排泄量。当体内抗利尿激素不足时，肾脏不能有效地保留水分，导致尿液稀释并排出量增加。多尿的症状通常出现在尿崩症的早期阶段，表现为频繁的小便且每次尿量较多。
2.口渴
尿崩症患者因大量失水会导致血液浓缩，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过神经通路影响垂体后叶释放抗利尿激素，使机体感到口渴以维持水平衡。这种口渴感往往非常强烈，需要频繁饮水才能缓解。
3.频尿
尿崩症患者的中枢神经系统受损，无法正常调控抗利尿激素的分泌，使得肾小管对水的重吸收减少，尿液产生增多，进而出现频尿的现象。频尿是指每天排尿次数明显超过正常范围，尤其是在夜间会频繁醒来上厕所。
4.遗尿
遗尿可能与睡眠中大脑对膀胱充盈感知减弱有关，也可能是由尿崩症引起的。尿崩症导致过多的尿液产生，使膀胱难以承受容量，从而引发遗尿现象。遗尿指的是在年龄较大时仍然发生夜间不自主地排尿的情况。
5.体重减轻
尿崩症患者因频繁排尿导致体内水分丢失过多，造成脱水，此时身体为了保持液体平衡会分解脂肪储备来提供能量，因此会出现体重下降的现象。体重减轻可能较为迅速，甚至伴有肌肉质量下降。
针对上述症状，建议进行尿常规、血电解质分析以及禁水加压素试验等检查项目，以评估肾脏功能和确诊尿崩症。治疗措施包括口服抗利尿药物如去氨加压素片，重症可遵医嘱静脉注射高渗盐水。患者应确保充足的水分摄入，避免过度限制钠摄入，并定期监测体重和电解质平衡。
2024-12-25 09:40
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
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