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医生回答(1)

姜能演 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

精子太少可能是精索静脉曲张、输精管堵塞、激素水平异常、染色体异常、生殖道感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使睾丸局部温度升高,血管内压力增高,从而影响生精功能。轻度患者可通过使用阴囊托带、戒烟限酒缓解,重度则需手术结扎或栓塞曲张的静脉。
2.输精管堵塞
输精管堵塞会导致精子无法正常排出,引起少精症。因为输精管道本身病变导致的狭窄或者梗阻,如先天性输精管缺如、输精管外伤、炎症等。可采用经尿道射精管切开术、附睾吻合术等方法进行治疗。
3.激素水平异常
激素水平异常会影响精子生成和成熟,进而导致精子数量减少。可以遵医嘱服用克罗米芬、他莫昔芬等药物调节内分泌状态。
4.染色体异常
染色体异常包括数目畸变和结构畸变,可能通过遗传方式传递给后代,造成生育能力下降。针对染色体异常引起的不育,目前尚无特效治疗方法,建议考虑辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植。
5.生殖道感染
生殖道感染可能导致输精管发炎水肿,继而发生粘连,最终形成瘢痕,完全阻塞后天性输精管阻塞性无精症的诊断标准是多次离心精液常规化验未发现精子,同时需要排除逆行射精、射精管口梗阻等原因。对于细菌性生殖道感染,应遵循医嘱选用敏感抗生素治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等;真菌感染者,则需用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药治疗。
建议定期进行体检,包括精液分析、激素水平检测以及必要时的超声波检查,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于改善精子质量。

2024-08-28 14:20

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

  • 多发人群:青壮年,大多数左侧发病,肾肿瘤压迫或静脉瘤栓阻塞压迫

  • 临床检查:精液检查  睾丸活检  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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