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排出的大便很臭是什么原因
补充说明：排出的大便很臭是什么原因
a******W 2024-12-03 17:02
大便 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排出的大便很臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多产生较多气体和腐败菌增多，这些物质被肠道细菌分解会产生硫化氢、氨等气体，进而导致大便异味。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，可以缓解症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能出现障碍，无法有效消化食物，从而引起腹胀、腹泻等症状。未及时排空的食物在肠道内发酵产生气体，经肛门排出时带有恶臭。患者可在医生指导下服用促胃肠动力药进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，可导致胃肠道功能紊乱，进而影响食物的正常消化吸收。当食物残渣在肠道内停留时间过长时，其中的蛋白质分解产生的胺类物质会被细菌进一步分解，产生硫化氢等有臭味的气体，随着粪便排出体外。患者需要遵医嘱口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌增加，促进食物腐败产生臭味。此外，幽门螺杆菌还会产生一些代谢产物，如氨气和硫化氢，进一步加重臭味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全明确，可能与遗传、精神心理等因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常，进而影响食物的消化和排泄，使大便滞留于结肠的时间延长，有利于腐败菌的繁殖，产生更多的气体和有害物质，导致大便臭味明显。针对肠易激综合征的治疗主要是通过生活方式改变和药物治疗来缓解症状。建议患者避免食用产气食物，如豆类、洋葱、大蒜等，同时可咨询医生的意见，选用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。
日常生活中，建议患者注意观察自身变化，定期复查，以便及时发现病情变化。对于存在肠胃不适的人群，可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染，以指导后续治疗。
2024-12-03 17:02
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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