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先天性膈疝怎么治
补充说明：先天性膈疝怎么治
2024-07-04 10:21
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
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先天性膈疝的治疗措施包括胸腔闭式引流术、胸腔镜手术、开胸手术等。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过放置一根管子进入胸腔，使气体和液体能够流出。常见操作包括切开皮肤、插入引流管并固定。此方法可以减少胸腔内的压力，帮助肺部膨胀和恢复功能。当患者有大量积液或气胸时，可使用此技术来缓解症状。适用于急性气胸或持续性胸腔积液的情况，如新生儿或婴儿的先天性膈疝导致的呼吸困难。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术是利用小孔置入器械，在电视监视下完成膈肌修补和疝囊切除等操作。常见的药物可能包括止血剂和抗生素。通过微创的方式直接观察和处理胸腔内结构，减少创伤和恢复时间。对于复杂的膈疝或伴有其他胸腔疾病者，胸腔镜手术是一种有效的选择。适合于需要完整修复膈肌且无严重合并症的成人患者。
3.开胸手术
开胸手术通常涉及切开胸部肌肉和肋骨，暴露并修复膈肌裂口。术后可能给予镇痛药和抗感染药。直接开放胸腔，便于彻底检查和修复受损组织。对于严重的膈疝或伴有其他复杂情况的患者，开胸手术可能是必要的。适用于大型或复杂的膈疝，以及伴有其他严重并发症的成年患者。
无论是哪种手术方式，都需要密切监测患者的病情变化，确保手术效果。此外，术后应遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进肺部功能的恢复和身体的整体健康。
2024-07-04 17:39
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
多发人群：婴幼儿，多见于女儿
临床检查：胃肠道功能动力学检查 CT造影扫描 胃肠道CT 胸部平片 胸部CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
