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髌骨骨折需手术吗
补充说明：髌骨骨折需手术吗
2024-05-29 10:57
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
髌骨骨折是否需要手术取决于骨折类型和患者情况，无移位的骨折可通过保守治疗，但粉碎性骨折、严重移位或高龄患者可能需要手术。
髌骨骨折的治疗方案取决于骨折类型和移位程度。无移位的髌骨骨折可以通过保守治疗如石膏固定来愈合，不需要手术。然而，粉碎性骨折、开放性骨折或伴有严重移位的骨折可能需要手术干预，以恢复髌骨功能并减少并发症风险。此外，高龄患者或存在骨质疏松等基础疾病的患者，由于其愈合能力较弱，即使为无移位的骨折也可能需要手术干预，以避免长期不良后果的发生。因此，髌骨骨折的手术与否应由专业医生根据具体情况进行评估和决定。
对于合并有膝关节韧带损伤或半月板撕裂等情况时，也可能会增加手术的风险，并影响术后康复效果。
在诊断髌骨骨折后，建议及时就医接受专业评估，以便确定最佳治疗方案。无论是选择保守治疗还是手术，患者均需严格遵循医嘱，配合康复训练，以促进骨折愈合和恢复膝关节功能。
2024-05-29 13:54
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
