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结核分枝杆菌怎么治疗
补充说明：结核分枝杆菌怎么治疗
2024-06-17 16:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核分枝杆菌感染可以采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼通常作为一线抗结核药使用，可口服给药。异烟肼通过干扰细菌合成蛋白质来杀死结核菌。它能抑制结核分枝杆菌细胞壁合成，导致细胞死亡。适用于初治、复治及耐多药结核病患者，特别是单用时效果较好。
2.利福平
利福平是常用的二线抗结核药，常与其他药物联合使用，可通过口服或注射给药。利福平通过破坏结核菌的DNA结构，阻止其复制和繁殖，从而达到杀菌目的。对于多种耐药结核病、重症结核病以及儿童结核病有较好的疗效。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺也是常见的抗结核药之一，一般口服给药。吡嗪酰胺能够抑制结核菌的生长和繁殖，主要通过影响结核菌的核酸代谢而发挥作用。适用于结核性脑膜炎、粟粒型肺结核等疾病，尤其在早期应用效果显著。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测肝功能和血象变化，以确保治疗的有效性和安全性。同时，注意个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，减少感染风险。
2024-06-17 18:31
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溃疡性皮肤结核(tuberculosiscutis verrucosa)又称结核性溃疡(tuberculosis ulcer);腔口部皮肤结核(tuberculosis cutis orificialis)。多发生在内脏有活动性结核病灶，同时患者对结核杆菌抵抗力弱的活动性肺结核或喉结核病人，痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。可查到结核杆菌。此病常常是内脏结核病的一种皮肤上的表现。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
