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引起里急后重的原因
补充说明：引起里急后重的原因
a******W 2023-09-26 23:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起里急后重的原因可能是结核病、溃疡性结肠炎、直肠癌、巨球蛋白血症、阿米巴痢疾等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致肠道黏膜炎症和溃疡形成，这些病变刺激直肠壁，进而出现里急后重的症状。抗结核药物如异烟肼、利福平可有效控制病情发展，减少里急后重现象。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素可能增加患溃疡性结肠炎的风险，患者会出现腹泻、腹痛等症状，严重时会导致里急后重的现象发生。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，可以抑制免疫反应，减轻炎症，缓解里急后重的症状。
3.直肠癌
由于肿瘤细胞侵犯神经丛，导致排便反射异常，从而引起里急后重的感觉。手术切除是主要的治疗方法，如局部切除术或根治性切除术，术后需定期复查以监测病情变化。
4.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆IgM时，会影响电解质平衡，进而影响神经系统功能，导致里急后重的发生。环磷酰胺等烷化剂可用于治疗巨球蛋白血症，通过干扰DNA结构和功能来杀死癌细胞，缓解里急后重的症状。
5.阿米巴痢疾
阿米巴原虫侵入结肠后，在结肠内繁殖并产生毒素和坏死组织，导致结肠炎症和溃疡形成，进而引发里急后重的症状。甲硝唑是广谱抗原虫药物，能够破坏原虫的细胞膜，使其溶解死亡，从而达到治疗目的。
针对里急后重的情况，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠和直肠的状况。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致传染性疾病传播的因素，如不饮生水、不食用未经彻底煮熟的食物。
2024-03-04 18:43
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"里急后重"是医学术语，形容拉肚子时的一种症状，一般病人患细菌性痢疾时都有"里急后重"的感觉."里急"是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便."后重"是指大便刺激肛门时产生的便意.实际上根本没有什么大便了，因为基本上都拉完了.即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便.但是病人一直有"里急后重"的感觉，老觉得想拉，就一直在厕所不敢出来。
