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类风湿要终身吃甲氨蝶呤吗
补充说明：类风湿要终身吃甲氨蝶呤吗
a******W 2024-12-20 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿要终身服用甲氨蝶呤的情况因人而异，取决于病情活动性和患者的免疫状态。
甲氨蝶呤是治疗类风湿常用的免疫抑制剂，能有效控制疾病活动性，预防关节破坏。对于处于缓解期且病情稳定的患者，可以考虑逐渐减量直至停药；而对于存在持续活跃病变者，则需要维持治疗以防止复发。在决定是否停止使用时，应综合考虑患者的症状改善、实验室指标以及影像学表现等因素。
如果患者对甲氨蝶呤产生耐药或出现严重不良反应，可能需要调整治疗方案，但并不一定意味着终身服药。此时，医生会评估患者个体差异，并结合临床实践指南推荐进行调整。
甲氨蝶呤用于类风湿病的治疗过程中需密切监测血液学变化以及潜在药物相互作用。患者应遵循医嘱定期复查，同时注意观察身体反应，确保安全有效地管理疾病。
2024-12-20 17:42
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
