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直肠癌肝转移腹水怎么治疗
补充说明：直肠癌肝转移腹水怎么治疗
2024-09-02 00:01
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
直肠癌肝转移腹水可采取化疗、靶向治疗、手术切除等治疗措施。
1.化疗
化疗通常采用静脉注射、口服等方式给药，如使用氟尿嘧啶、奥沙利铂等。例如，患者可能需要每三周接受一次联合化疗方案。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖来达到控制疾病的目的。其原理是利用特定药物干扰DNA复制，从而阻止肿瘤生长。适用于无法完全切除的局部晚期或远处转移性直肠癌，以及术后辅助治疗。
2.靶向治疗
靶向治疗主要通过口服药物，如西利妥昔单抗、贝伐珠单抗抗单抗珠单抗等。例如，医生可能会根据患者的基因检测结果选择合适的靶向药物。靶向治疗针对肿瘤细胞表面或内部特定分子异常表达进行干预，阻断肿瘤生长信号传导途径。其效果比传统化疗更精准。适用于存在特定驱动基因突变的直肠癌患者，特别是那些对常规化疗不敏感的情况。
3.手术切除
手术切除包括开腹手术或腹腔镜手术，直接切除原发灶及转移病灶。例如，对于可切除的肝转移灶，外科医师会考虑行肝脏部分切除术。手术切除旨在彻底清除肿瘤组织，恢复器官功能。其原理是通过物理手段移除病变部位，减少肿瘤负荷。适用于早期发现且可完整切除的直肠癌合并肝转移病例。
面对直肠癌肝转移伴腹水，应积极寻求专业医疗团队的支持，同时注意饮食调整，避免高盐食物，以减轻腹水症状。此外，保持良好的心态和充足的休息也有助于提高生活质量。
2024-09-02 10:55
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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