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小儿吉兰-巴雷综合征怎样才能治疗
补充说明：小儿吉兰-巴雷综合征怎样才能治疗
2024-08-19 12:35
小儿吉兰-巴雷综合征 免疫球蛋白 肌无力 呼吸衰竭 甲泼尼龙
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿吉兰-巴雷综合征可以采取静脉注射丙种球蛋白、血浆置换、皮质类固醇等治疗措施。
1.静脉注射丙种球蛋白
静脉注射丙种球蛋白通常为连续性输注，如每天给予400mg/kg体重。此方法通过输入来自健康人的免疫球蛋白来补充患儿体内缺乏的抗体，从而抑制自身免疫反应。由于本病可能由感染触发，因此使用丙种球蛋白可帮助控制病情。适用于急性期且无严重并发症的小儿吉兰-巴雷综合征患者。
2.血浆置换
血浆置换是将患儿血液中的血浆分离出来，然后用等量的人工合成血浆或新鲜冰冻血浆替代。此过程可以清除体内的异常免疫物质，减轻炎症反应。对于快速进展、有呼吸肌无力症状的患儿，血浆置换能迅速改善症状。适用于重症或危重病例，尤其是伴有呼吸衰竭时。
3.皮质类固醇
皮质类固醇可通过口服或静脉给药，如甲泼尼龙或。这些激素能够减少免疫细胞活动，降低炎症反应。在疾病早期应用，有助于缓解神经损伤并预防进一步恶化。适用于急性期且没有严重并发症的患儿，特别是那些对其他治疗反应良好的患者。
除了上述专业治疗外，家长应密切监测孩子的体温变化，保持室内空气流通，避免孩子长时间处于潮湿环境中，以免加重不适症状。同时，注意营养均衡，增加蛋白质摄入，以支持神经系统的修复。
2024-08-19 13:41
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小儿吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome，GBS)是一种与感染及(或)自身免疫等因素有关的多发性神经根及周围神经病变，以进行性、对称性和弛缓性肢体瘫痪为特征。不同程度的周围性感觉障碍，病情严重者出现延髓病变和呼吸肌麻痹。又称急性感染性多发性神经根炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis)，也称急性炎症性脱髓鞘性多神经根病(acute inflamatory demyelinating polyradiculoneuritis)。目前认为GBS是由体液和细胞免疫共同介导的急性自身免疫性疾病，可发生于任何年龄，早期可有多数病儿经短时间静止期后逐渐恢复，预后多良好。
多发人群：儿童
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 肌电图
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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