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断指再植后手指不能屈伸怎么回事
补充说明：断指再植后手指不能屈伸怎么回事
a******W 2024-01-24 11:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
断指再植后手指不能屈伸可能是神经损伤、肌腱粘连、瘢痕形成、血液循环障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致支配肌肉的神经功能丧失，无法接收大脑发出的信号来控制肌肉收缩和放松。神经修复手术是常见的治疗方法，通过缝合断裂的神经以恢复其传导功能。
2.肌腱粘连
肌腱粘连是指术后伤口愈合过程中，由于组织炎症反应引起的纤维蛋白沉积和细胞增生，导致肌腱与周围软组织发生粘连，影响关节活动度。物理疗法如被动运动、主动锻炼等可以预防肌腱粘连的发生。
3.瘢痕形成
瘢痕形成是机体对创伤或手术切口进行修复的一种生理反应，过度的胶原纤维增生会导致手指僵硬和活动受限。抗炎药物如皮质类固醇可减轻瘢痕组织的炎症反应，缓解不适症状。
4.血液循环障碍
血液循环障碍会影响组织供氧和营养供应，可能导致手指肿胀、疼痛甚至坏死。微循环促进剂如丹红注射液能改善局部血液循环状态，减少并发症风险。
5.药物副作用
某些镇痛药可能抑制中枢神经系统，引起肌肉松弛和运动协调障碍。使用非处方止痛药前应咨询医生，了解可能出现的不良反应并采取相应措施。
患者需要定期复查，包括X光片检查以评估骨折愈合情况以及神经电生理测试评估神经功能恢复状况。同时，建议避免剧烈运动，以免加重手指负担，影响康复进程。
2024-04-07 14:32
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断指再植的能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。
