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新生儿病理性黄疸可以自愈吗
补充说明：新生儿病理性黄疸可以自愈吗
2024-05-24 15:40
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿病理性黄疸不可以自愈。
新生儿病理性黄疸是由于胆红素代谢异常引起的，由于胆红素水平持续升高，无法通过肝脏正常代谢排出体外，因此不能自愈。该疾病如果不及时治疗，可能会引起核黄疸，损害中枢神经系统，严重时甚至危及生命，需及时就医。
如果新生儿出现贫血、溶血等情况，可能会影响胆红素的代谢和排泄，从而加重病理性黄疸的症状。这些因素可能导致肝细胞摄取和结合未结合胆红素的能力降低，进而导致胆红素在血液中的浓度增高。
新生儿病理性黄疸通常需要专业医生的评估和治疗，家长不宜自行判断是否能自愈。同时，在观察新生儿黄疸的过程中，应避免过度喂养，以减少胆红素的合成，促进其从肠道中排出。
2024-05-24 16:51
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
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