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多根肋骨骨折怎样才能
补充说明：多根肋骨骨折怎样才能
2024-07-08 13:21
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
多根肋骨骨折可以采取止痛药物、镇静剂、肋骨带固定等治疗措施。
1.止痛药物
对于多根肋骨骨折引起的剧烈疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解症状。患者需按医嘱服用，通常为口服。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感。适用于因多根肋骨骨折导致的急性疼痛管理，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.镇静剂
当多根肋骨骨折引起严重的情绪波动时，医生可能会给予镇静剂如、等以稳定患者情绪。剂量根据医嘱确定，可能需要静脉注射。镇静剂能够增强中枢神经系统的抑制作用，从而减轻焦虑和紧张情绪。适合于多根肋骨骨折伴有明显心理压力的情况，但在使用过程中应监测患者的呼吸和心率。
3.肋骨带固定
采用弹性胸带或肋骨支架固定受损肋骨，帮助维持胸部结构并促进愈合。固定时间由医生根据具体情况决定。这种固定方法利用外力限制胸廓运动，防止进一步损伤，并提供支撑以利于骨折恢复。适用于多根肋骨骨折且无明显移位或错位的患者，在骨折初期可有效控制疼痛和改善呼吸功能。
在处理多根肋骨骨折时，应避免过度活动，以免加重疼痛和影响骨折愈合。同时，保持良好的营养摄入有助于加速康复过程。
2024-07-08 16:17
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
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