发病时间：不清楚
慢性肾性贫血是否需要透析呢
补充说明：慢性肾性贫血是否需要透析呢
2024-05-16 12:10
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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慢性肾性贫血严重程度不同，其治疗方案也有所不同，因此是否需要透析需根据具体情况进行评估。
慢性肾性贫血主要是由于慢性肾脏病导致肾脏产生红细胞生成素不足或存在铁代谢障碍引起。透析可以帮助清除体内废物和多余的液体，但并不能直接纠正贫血。对于轻度肾功能损害且无明显症状的患者，可先通过药物治疗如铁剂、促红细胞生成素等改善贫血状况，若效果不佳再考虑透析治疗。而对于重度肾功能损害或存在严重贫血的患者，则可能需要早期进行透析治疗以维持生命。
如果患者在慢性肾性贫血的同时还伴有急性肾损伤，此时肾脏无法正常工作，无法将血液中的废物排出体外，这些废物会刺激骨髓，减少红细胞的生产，进而加重贫血的症状。这种情况下通常需要紧急透析来帮助患者度过危险期。
需要注意的是，在接受透析治疗期间，应定期监测血生化指标和肾功能变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时还要关注营养均衡，避免高磷饮食，以减轻肾脏负担。
2024-08-13 22:37
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
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慢性肾性贫血严重程度不同，其治疗方案也有所不同，因此是否需要透析需根据具体情况进行评估。
慢性肾性贫血主要是由于慢性肾脏病导致肾脏产生红细胞生成素不足或存在铁代谢障碍引起。透析可以帮助清除体内废物和多余的液体，但并不能直接纠正贫血。对于轻度肾功能损害且无明显症状的患者，可先通过药物治疗如铁剂、促红细胞生成素等改善贫血状况，若效果不佳再考虑透析治疗。而对于重度肾功能损害或存在严重贫血的患者，则可能需要早期进行透析治疗以维持生命。
如果患者在慢性肾性贫血的同时还伴有急性肾损伤，此时肾脏无法正常工作，无法将血液中的废物排出体外，这些废物会刺激骨髓，减少红细胞的生产，进而加重贫血的症状。这种情况下通常需要紧急透析来帮助患者度过危险期。
需要注意的是，在接受透析治疗期间，应定期监测血生化指标和肾功能变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时还要关注营养均衡，避免高磷饮食，以减轻肾脏负担。
2024-05-16 13:48
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由于各种器质性肾脏疾病，引起慢性肾功能衰竭所致贫血称为慢性肾性贫血。慢性肾功能衰竭时肾脏的外分泌和内分泌功能减退或丧失，其贫血发病机制复杂，临床贫血表现常常被原发肾脏疾病所掩盖，尤其在发病初期易被临床医师忽略，随着肾脏透析疗法的广泛应用，慢性肾功能衰竭患者生存期明显延长，慢性肾性贫血也越来越多见。
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绝对和相对缺铁性贫血的治疗，由于铁摄入量不足或吸收障碍、急性或慢性失血以及各种年龄患者的感染所引起的隐性或显性缺铁性贫血的治疗，妊娠与哺乳期贫血的治疗。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
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