首页> 外科> 心胸外科> 右边肋下疼痛是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右边肋下疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肝脓肿、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阑尾炎
当炎症刺激腹膜时,会导致右下腹部出现压痛、反跳痛等典型体征,进而引起右侧肋骨下方疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
由于胆汁淤积和细菌入侵引起的局部化脓性炎症,导致胆囊壁充血水肿,从而引起右侧肋下疼痛的情况发生。对于急性胆囊炎患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出。
3.肝脓肿
主要是由细菌、真菌或其他微生物侵入肝脏所引起的化脓性病变,在生长繁殖过程中会对周围组织造成压迫和破坏,引发右侧肋下疼痛的症状。针对肝脓肿的治疗方法通常包括抗生素治疗和经皮穿刺引流术。
4.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强,如长期服用非甾体类抗炎药,可导致胃黏膜损伤,形成开放性溃疡面。当溃疡位于胃小弯侧时,可能会累及右侧季肋区的神经丛,引起右侧肋下疼痛的现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑抑制胃酸分泌,改善不适症状。
5.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致十二指肠黏膜受损,形成溃疡,当溃疡向后侵犯至后腹膜时,就会引发右侧肋下疼痛的情况发生。根除幽门螺杆菌是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,可通过药物治疗来实现,例如四联疗法中的雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片以及克拉霉素分散片等药物联合应用。
建议定期进行体检,包括超声波检查以评估胆囊和肝脏状况,以及粪便常规检查以排除消化道疾病的可能。适当调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入,有助于减轻胃肠负担,缓解相关症状。

2024-11-26 14:30

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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